Valeurs biologiques de référence — thyroïde

Repères indicatifs par âge et sexe pour interpréter un bilan thyroïdien (TSH, T4 libre, T3 libre). Les intervalles varient selon les techniques de dosage — se fier aux normes du laboratoire.

PopulationTSH (mUI/L)T4 libre (pmol/L)T3 libre (pmol/L)
Nouveau-né (0–4 j)1,0 – 3922 – 495,2 – 14,3
Nourrisson (2–20 sem.)1,7 – 9,111 – 224,3 – 10,6
Enfant (1–6 ans)0,7 – 5,712 – 225,2 – 10,0
Enfant / Ado (7–17 ans)0,6 – 4,812 – 224,3 – 8,1
Femme adulte (18–60 ans)0,4 – 4,09 – 193,5 – 6,5
Homme adulte (18–60 ans)0,4 – 4,010 – 203,5 – 6,5
Femme enceinte — 1er trim.0,1 – 2,510 – 183,5 – 6,0
Femme enceinte — 2e trim.0,2 – 3,09 – 163,2 – 5,8
Femme enceinte — 3e trim.0,3 – 3,08 – 153,0 – 5,5
Adulte > 60 ans0,5 – 4,59 – 193,0 – 6,0
Adulte > 80 ans0,5 – 6,09 – 192,8 – 5,8

Interprétation — hypothyroïdie

  • TSH élevée + T4L basse = hypothyroïdie franche
  • TSH élevée + T4L normale = hypothyroïdie fruste (infraclinique)
  • Anticorps anti-TPO ↑ = Hashimoto (thyroïdite auto-immune)

Interprétation — hyperthyroïdie

  • TSH basse + T4L/T3L élevées = hyperthyroïdie franche
  • TSH basse + T4L/T3L normales = hyperthyroïdie fruste
  • Anticorps anti-R-TSH (TRAK) ↑ = maladie de Basedow

Sources : HAS 2019 (bilan thyroïdien), ETA 2021, sociétés françaises d'endocrinologie. Valeurs indicatives — toujours interpréter avec votre médecin en fonction du contexte clinique.

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